微醫未來，狐臭清新門診

你的狐臭問題，讓我們來一起努力，腋起變好

狐臭有大機率來自於遺傳，而這樣的問題通常在青春期時出現。

人體有大汗腺跟小汗腺，大汗腺為頂漿腺apocrine gland，位於皮膚真皮層的底部，開口於體毛根部，它分泌的汗水中含醣類、蛋白質、丙酮酸等，較油膩乳狀，易被酵素、細菌分解形成難聞氣味。頂漿腺在青春期前是不分泌的，在青春期時開始大量分泌，也會開始出現狐臭的現象。

小汗腺遍佈於全身，分泌99%的水份和0.5%的鹽份。並不會製造出狐臭那般難聞的異味，因此狐臭的困擾需要針對“頂漿腺”去除來治療，才能有明顯的效果。

狐臭最常發生的部位

人體的皮膚有兩種汗腺，「大汗腺」頂漿腺、「小汗腺」，其中影響狐臭的就屬於大汗腺頂漿腺，頂漿腺主要分布在腋下、外耳道、乳暈、外陰，因此這幾個部位的味道又更濃厚。而狐臭伴隨著腋下或陰部的毛髮容易味道更濃厚。

可以改善狐臭的方式

除了飲食清淡、減少肉製品、乳製品攝取，也可以搭配肉毒止汗可以幫助減少多汗，避免大小汗腺的汗味混濁在一起，形成濃厚異味。另外日常的清潔也很重要，如：保持衣物清爽乾燥、除毛也能讓多汗部位更清爽，防止汗水跟細菌附著。

頂漿腺手術常見Q&A

Q1: 什麼時候適合做頂漿腺手術?

A: 不分季節，只需要注意術後避免流汗、避免雙手舉高過肩，以免拉扯傷口。

Q2: 一次就有效果嗎？

A: 一次手術約80%的改善效果，但程度較嚴重的患者可能需要2~3次。

Q3: 疤痕會很明顯嗎？

A: 若屬於蟹足腫體質，就容易留下疤痕，但可以在術後搭配消疤針改善。

Q4: 頂漿腺手術後會有代償性出汗的問題嗎？

A: 不會，因為是刮除導致狐臭的頂漿腺，而不是去除“交感神經”，因此不會影響其他部位。

手術前注意事項

1.有心血管疾病、慢性病、先天疾病者或正在服藥中症狀者、凝血功能不佳、蟹足腫體質、酒糟鼻體質、過去曾接受其他重大手術者，請於術前主動告知醫師。

2.正哺乳中、懷孕或月經期間、感冒者不適合進行手術。

3.術前一週內避免熬夜、進補、食用刺激性辛辣食物、飲酒或抽菸，以免影響傷口癒合。

4.前2週應停用含阿司匹林、銀杏、維生素E、銀杏、靈芝、深海魚油等成分之藥物，也禁止活血進補。

5.手術前一天需睡眠充足，當天需有親友陪同。

6.手術當日請穿著前扣式的寬鬆上衣，方便術後包紮完穿著。

手術後注意事項

1. 傷口使用彈性紗繃壓迫手術部位防止腫脹瘀血情形，使手術後皮膚得以黏合復原，彈性紗布請勿拿掉。但可以適當的拿掉一下再請家人協助綁回舒適的位置。

2. 四週內避免劇烈運動、勿提重物、勿拉公車環、勿做用力支撐身體手肘的動作、手肘勿抬高超過肩膀(如:搭乘公車捷運拉手環、穿脫套頭衣物、騎車、開車轉方向盤...等動作)，避免肩膀劇烈運動。

3. 依照醫囑服用口服或外用藥。

4. 一個半月內避免提重物、運動、將手舉高，以免傷口拉扯，傷口癒合可能需要 1 ~ 2個星期，拆線後的疤痕照顧非常重要。

5. 不可食用刺激性食物.吸菸與過量飲酒。

6. 術後3天內改以濕毛巾擦拭; 代替沖澡，保持傷口乾燥、生理食鹽水輕輕清洗傷口後塗抹藥膏，避免在傷口癒合前游泳、泡澡等，避免傷口感染。

7. 術後一週內禁止活血、進補、刺激性飲食。

8. 手臂保持微彎姿勢，防止腋下過度夾緊，避免傷口摩擦。

10. 保持充分的休息勿熬夜。勿提重物或是激烈運動，減少出血的產生。

12. 約7~10天可以拆線後可以持續按摩、做一些簡單的伸展動作。

13. 避免抽菸或是吸入二手菸、熬夜，避免傷口癒合不良。